Eine Entzündung der Prostata oder Prostatitis kann akut und chronisch sein. Am häufigsten wird eine Organschädigung durch eine spezifische oder unspezifische Infektion verursacht, manchmal entwickeln sich pathologische Veränderungen aufgrund einer Verstopfung im kleinen Becken. Die Hauptsymptome sind Harnstörungen und verminderte Potenz. Die Behandlung sollte umfassend sein und den Gebrauch von Arzneimitteln und die Normalisierung der Durchblutung der Beckenorgane bei Männern umfassen.
Klassifizierung und Merkmale der Prostatitis
Eine Entzündung der Prostata bei Männern ist eine Krankheit, die die Lebensqualität von Patienten erheblich beeinträchtigt und eine Reihe schwerwiegender Komplikationen sowohl im Harn- als auch im Genitalbereich verursacht.
Prostatitis kann während des Verlaufs akut und chronisch sein. Letzteres kann von selbst auftreten (dies kommt häufiger vor) oder ist das Ergebnis eines akuten unbehandelten Prozesses.
Klassifizieren Sie die Entzündung der Prostata wie folgt::
- Die erste Kategorie oder akute bakterielle Prostatitis.
- Die zweite ist eine chronische bakterielle Entzündung.
- Die dritte chronische bakterielle Prostatitis (chronisches Beckenschmerzsyndrom). Es ist unterteilt in 3A - entzündlich und 3B - nicht entzündlich.
- Die vierte ist eine asymptomatische Entzündung der Prostata.
Die erste und die zweite Kategorie werden für Patienten mit einer positiven bakteriologischen Studie festgelegt. Der Unterschied besteht darin, dass Ersteres diagnostiziert wird, wenn die Symptome nicht länger als 3 Monate anhalten. Bei längerem Vorhandensein klinischer Manifestationen wird eine chronische bakterielle Prostatitis diagnostiziert.
Die dritte Kategorie wird auch als chronisches Beckenschmerzsyndrom bezeichnet, da die Hauptbeschwerde der Patienten Schmerzen für mindestens 3 Monate sind. Bei der Untersuchung von Sekreten (Ejakulat, Urin, Drüsensekrete nach der Massage) wird die pathologische Mikroflora nicht erkannt. Im Falle einer Zunahme der Leukozytenzahl in diesen Analysen wird eine entzündliche Prostatitis (Kategorie 3A) mit ihrem normalen - nicht entzündlichen Gehalt festgestellt.
Bei den meisten Männern wird eine der oben genannten Kategorien identifiziert, da Patienten aufgrund bestimmter pathologischer Symptome Hilfe suchen.
Kürzlich haben Ärzte den vierten Subtyp der Krankheit identifiziert - die asymptomatische Prostatitis. Es wird zufällig bei medizinischen Untersuchungen oder bei der Untersuchung eines Mannes auf andere Erkrankungen des Urogenitalsystems diagnostiziert. Die Gefahr dieser Form liegt in der Tatsache, dass es pathologische Veränderungen in der Prostata gibt, die Krankheit jedoch keine subjektiven Anzeichen zeigt. Dieser Zustand führt häufig zur Entwicklung von Unfruchtbarkeit.
Weil bei Männern ein brennendes Gefühl in der Harnröhre auftritt
Gründe
Eine akute Entzündung der Prostata bei Männern tritt in 70% der Fälle aufgrund einer E. coli-Infektion auf.In anderen Situationen wird die Pathologie durch Enterobakterien wie Pseudomonas, Klebsiella, Proteus verursacht. Staphylokokken und Streptokokken sind viel seltener.
Unter bestimmten Infektionen können Neisseria gonorrheae und Trichomonas vaginalis eine akute Prostatitis verursachen.
Die Faktoren, die dazu beitragen, sind:
- Durchführung verschiedener Operationen an den männlichen Urogenitalorganen.
- Verengung der Harnröhre infolge chronischer und akuter Entzündungsprozesse in der Harnröhre.
- Diagnostische Manipulationen durchführen - Zystoskopie, Ureteroskopie usw.
- Verletzung des Urinierens aufgrund einer gutartigen Prostatahyperplasie.
- Aktivierung der opportunistischen Mikroflora (Enterobakterien) in Krankheitserregern unter dem Einfluss einer verminderten Immunität und anderer Erkrankungen des Körpers.
- Unregelmäßiges Sexualleben, das zu einer Stagnation der Sekrete in der Prostata führt.
Chronische Entzündung
Wenn eine chronische Prostatitis als Fortsetzung eines akuten Prozesses auftritt, ist ihre Ursache dieselbe. Im Falle dieser Form der Krankheit sind die wichtigsten prädisponierenden Hauptfaktoren:
- Mycobacterium tuberculosis.
- Clostridium.
- Gonorrhoe und Trichomonas (können ohne akute Periode sofort eine chronische Form verursachen).
- Salmonellen.
- Verschiedene Pilzsorten.
Beim Mechanismus des Ausbruchs der Pathologie spielt ein Phänomen wie der intraprostatische Reflux eine wichtige Rolle: der Rückfluss von Urin durch die Ausscheidungsgänge in die Prostata zxstrong>. Infolge dieses Prozesses kann die Infektion leicht in das Organ eindringen, sich vermehren und Entzündungen verursachen. Erhöhen Sie den Rückfluss:
- Phimose (Verengung der Vorhaut);
- Abnahme des Harnröhrenlumens;
- Balanoposthitis (Entzündung der Vorhaut);
- Obstruktion der Harnröhre mit Zahnstein bei Urolithiasis.
Reflux und unregelmäßige sexuelle Aktivität verstärken stagnierende Prozesse in der Prostata, was zur aktiven Vermehrung von Mikroorganismen, zur Intensivierung und Ausbreitung von Entzündungen führt.Infolgedessen können Bereiche auftreten und sich bildenvon Fibrose (Ersatz von normalem Gewebe durch nicht funktionierendes dichtes Bindegewebe) Prostatasteine. All dies verbessert den pathologischen Prozess und führt zu schwerwiegenden Konsequenzen.
Chronische bakterielle Prostatitis
Das chronische Beckenschmerzsyndrom (CPPS) ist ein Synonym für diese Krankheit und tritt ohne das Vorhandensein von Mikroorganismen in den Sekreten auf, die mit mikrobiologischen Standardmethoden nachgewiesen wurden.
Es gibt verschiedene Theorien zum Ausbruch der Krankheit:
- ansteckend;
- chemische Entzündung;
- immun.
Die Bestätigung der Infektionstheorie lautet, dass während der Polymerasekettenreaktion (PCR) die DNA der Krankheitserreger in der Sekretion der Prostata nachgewiesen wird. Die Mikroorganismen selbst werden jedoch mit anderen mikrobiologischen Methoden nicht nachgewiesen.
Im Allgemeinen wird bei CPPS das genetische Material der folgenden Bakterien gefunden:
- Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma urealyticum).
- Mycoplasma hominis.
- Chlamydia trachomatis (Chlamidia trachomatis).
- Trichomonas vaginalis.
Die Theorie der chemischen Entzündung erklärt CPPS als intraprostatischen Reflux, aber in diesem Fall sind die Ursache nicht Bakterien, sondern der Urin selbst. Einmal in der Prostata, verursacht es Schäden an den Zellstrukturen und eine Entzündungsreaktion.
Nach der Immuntheorie tritt die Pathologie als Folge von Autoimmunprozessen oder als Folge der Immunantwort auf den Eintritt eines fremden Antigens in ein Organ auf.
In den meisten Fällen wird CPPS nicht nur durch eine, sondern auch durch ihre komplexe Wirkung verursacht.
Der Auslöser einer asymptomatischen Prostatitis kann jeder sein, der die oben genannten Kategorien verursachen kann. Der Unterschied besteht nur im Verlauf dieser Form der Krankheit.
Symptome
Akute bakterielle Entzündungen der Prostata sind durch das Auftreten allgemeiner und lokaler Symptome gekennzeichnet.
Schwere Schmerzen in der suprapubischen Region und im Perineum sowie reduziertes Wasserlassen bis zur vollständigen Beendigung stehen an erster Stelle. Unter den allgemeinen Symptomen von Patienten sind sie besorgt über Muskelschmerzen, Schwitzen, Schüttelfrost, Fieber, Schwäche.
Manchmal treten die Schmerzen nur während des Stuhlgangs oder in sitzender Position auf. In einigen atypischen Fällen ist Fieber das einzige Anzeichen einer Krankheit.
Bei schwerem Prostataödem tritt eine akute Harnverhaltung auf. Dies liegt daran, dass das Organ mit seiner vergrößerten Größe die Harnröhre zusammendrückt und ein mechanisches Hindernis für den Abfluss des Blaseninhalts bildet. Gleichzeitig verschlechtert sich der Allgemeinzustand des Patienten erheblich: Die Anzeichen einer Vergiftung nehmen stündlich zu, und in schweren Fällen können Bewusstseinsstörungen und sogar Koma auftreten.
Bei verzögerter Diagnose können Komplikationen wie Abszess (Eiterung) der Prostata mit weiterem Durchbruch des Eiters in die Harnröhre oder das Rektum auftreten. Infolgedessen werden Fisteln gebildet, die chirurgische Eingriffe und rekonstruktive Operationen erfordern.
Manifestationen einer chronischen bakteriellen Entzündung der Prostata zxh3>
Die Manifestationen dieser Form der Krankheit sind vielfältig und reichen von einem völligen Fehlen von Symptomen bis zu einer scharfen Verschärfung des Prozesses.
In den meisten Fällen sind Patienten besorgt über Schmerzen im Perineum und Rektum unterschiedlicher Intensität, die sich auf Hodensack, Kreuzbein, Penis und Oberschenkel ausbreiten können. Manchmal wird das Schmerzsyndrom paroxysmal und erinnert an Neuralgie.
Harnröhrenbeschwerden und häufiges Wasserlassen werden ebenfalls beobachtet. Manchmal wird der Ausfluss aus der Harnröhre bestimmt. Sie werden tagsüber nach dem Gehen, Trainieren, Stuhlgang oder einer Prostatamassage schlimmer.
Es gibt ein Gefühl von Schwere, Druck, Fülle im Rektum und Perineum. Diese Symptome verschlechtern sich nach längerem Sitzen. Diese Form der Krankheit ist durch das Auftreten von Entzündungsprozessen im Harnsystem gekennzeichnet, die durch dieselbe Mikroflora verursacht werden: Blasenentzündung, Urethritis, Pyelonephritis.
Symptome einer bakteriellen Prostatitis
CPPS ist durch ein klinisches Bild einer chronischen bakteriellen Entzündung der Prostata gekennzeichnet.
Patienten leiden seit mehr als 3 Monaten an Becken- und Perinealschmerzen, während die bakteriologischen Untersuchungsergebnisse negativ sind.Verschiedene Arten von Harnwegserkrankungen sind charakteristisch:
- häufiges Wasserlassen;
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen (langsamer Fluss, zusätzliche Anstrengung erforderlich);
- Schmerzen beim Wasserlassen.
Manchmal gibt es sexuelle Funktionsstörungen - verminderte Libido, Impotenz.Allgemeine Symptome treten häufig in Form von Schwäche und Kopfschmerzen auf.
Arzneimittelbehandlung
Antibiotika sind der Eckpfeiler der Therapie. In einem chronischen Prozess sind Arzneimittel aus der Gruppe der Fluorchinolone angezeigt. Bei akuter Prostatitis werden Beta-Lactam- und Aminoglycosid-Antibiotika verschrieben.Die Behandlung wird in 2 Phasen durchgeführt:
- Zunächst wird eine empirische Therapie verschrieben (vor Erhalt der Kulturen). Hierzu werden Cephalosporine oder Fluorchinolone der dritten Generation verwendet.
- In der zweiten Stufe wird die Behandlung basierend auf den erhaltenen bakteriologischen Daten und den Ergebnissen der Empfindlichkeit gegenüber antibakteriellen Mitteln korrigiert.
Diese Gruppen von Antibiotika werden ausgewählt, weil sie die hämatoprostatische Barriere durchdringen und eine hohe Konzentration des Wirkstoffs in der Prostata erzeugen. Auf diese Weise können Sie den Fokus der Infektion beseitigen.Eine antimikrobielle Therapie wird auch bei bakterieller Prostatitis verschrieben, die aus zwei Gründen erforderlich ist::
- Antibiotika lindern den Zustand der Patienten erheblich.
- Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für das Vorhandensein von Mikroorganismen in den Sekreten, die mit Labormethoden in der Prostata schwer nachzuweisen sind.
Das Antibiotika-Regime für das chronische Beckenschmerzsyndrom lautet wie folgt:
- Ein Fluorchinolon- oder Doxycyclin-Medikament wird 2 Wochen lang verschrieben.
- Eine erneute Untersuchung der Sekretion der Prostata wird durchgeführt, und bei Abnahme der Symptome werden die Mittel bis zu 4 Wochen lang fortgesetzt.
Behandeln Sie Patienten mit asymptomatischer Prostatitis wegen der folgenden Indikationen:
- Unfruchtbarkeit;
- vor einer Prostataoperation als Prophylaxe;
- bei der Identifizierung pathogener Mikroorganismen in Sekreten;
- mit einem Anstieg des Antiprostatik-Antikörperspiegels im Blut und positiven mikrobiologischen Tests.
Andere Mittel
Bei Prostatitis werden Medikamente aus der Gruppe der Alpha-Blocker verschrieben. Diese Mittel erhöhen die maximale und durchschnittliche Harnflussrate, verringern den Tonus in der Harnröhrenwand und beseitigen eine unvollständige Öffnung des Blasenhalses während der Entleerung. Diese Effekte eliminieren Phänomene wie:
- Häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen;
- Reduzierung des Strahlflusses;
- die Notwendigkeit zusätzlicher Anstrengungen, um Urin zu lassen.
Typische Vertreter sind Alfuzosin, Tamsulosin und Doxazosin, sie sind besonders relevant bei chronischen Formen der Krankheit.Die Behandlungsdauer für diese Medikamente beträgt mindestens 3 Monate.
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente werden als symptomatische Therapie verschrieben. Sie reduzieren Entzündungen, Ödeme und Schmerzen.Arzneimittel wie Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid und andere werden verwendet. Die Behandlungsdauer mit diesen Mitteln sollte 4 Wochen nicht überschreiten. Diese Medikamente werden ausschließlich nach dem Essen eingenommen, da sie die Magenwand reizen.
Zusätzlich zu Pillen wird auch eine lokale Behandlung angewendet. Zu diesem Zweck werden Patienten Medikamente in Zäpfchen wie Vitaprost, Prostatilen, Uroprost usw. verschrieben. Sie sind auch für Prostataadenome angezeigt.
Kräutermedizin
Zwergpalmenfruchtextrakt wird in der traditionellen Medizin häufig verwendet. Die Wirkstoffe reduzieren Entzündungen, Ödeme und wirken vasoprotektiv (stärken die Gefäßwand).
Die Rinde des afrikanischen Pflaumenbaums hat ähnliche Wirkungen.
Prostatilen hat einen natürlichen Ursprung. Es wird von der Prostata von Rindern produziert. Es wirkt entzündungshemmend und reduziert das Auftreten von Prostataadenomen.
Volksheilmittel
Prostatitis kann mit Volksheilmitteln behandelt werden. Erstens in Bezug auf die Wirksamkeit: die Verwendung von Kürbiskernöl. Sie können dieses Produkt in der Apotheke kaufen. Nehmen Sie es für 1 EL. L. L. 3 mal täglich beträgt die Behandlungsdauer 3-4 Monate.Zur Prophylaxe von Prostatakrankheiten können alle Männer einmal täglich 30 Kürbiskerne vor den Mahlzeiten einnehmen. Sie müssen sie roh einnehmen, da nach dem Rösten die heilenden Eigenschaften verloren gehen.
Kürbiskerne, die nach folgendem Rezept hergestellt wurden, können zur Behandlung verwendet werden:
- 0, 5 kg geschälte Samen werden in einem Fleischwolf oder Mixer gemahlen.
- 200 g Honig hinzufügen und alles glatt rühren.
- Bilden Sie 2-3 cm große Kugeln.
Lagern Sie sie im Kühlschrank, nehmen Sie ein Stück 30 Minuten vor den Mahlzeiten. Dieses Produkt sollte 2-3 Minuten gekaut und aufgelöst, nicht geschluckt werden. Die Behandlungsdauer beträgt 6 Monate.
Eine Infusion von Blättern oder ein Abkochen von Haselnussrinde hat eine heilende Wirkung auf die Prostatitis. Um das erste Mittel vorzubereiten, müssen Sie 1 EL einnehmen. L. L. Blätter trocknen und in einem Glas kochendem Wasser brauen. Sie müssen 30 Minuten darauf bestehen und viermal täglich 1/4 der resultierenden Lösung einnehmen. Für einen Sud aus der Rinde 1 EL. L. L. Gießen Sie 200 ml gehackte Rohstoffe und kochen Sie sie 30 Minuten lang in einem Wasserbad. Danach sollte das Arzneimittel abgekühlt und viermal täglich 1/4 Tasse eingenommen werden.
Petersiliensamen haben eine heilende Wirkung auf Prostatitis. Es hat entzündungshemmende Wirkungen und hilft bei der Wiederherstellung der sexuellen Aktivität. In diesem Fall wird Petersiliensaft verwendet. Zu diesem Zweck wird das Gemüse zu einem Zustand des Breis zerkleinert und die Flüssigkeit durch 3-4 mal gefaltete Gaze aus ihnen herausgedrückt. Nehmen Sie es für 1 EL. L. L. 3 mal täglich.
Behandeln Sie Prostatitis zu Hause und mit Heilkräutern. Einer von ihnen ist Absinth. Es ermöglicht Ihnen, Entzündungen zu lindern und den Körper vom Krankheitserreger zu befreien. Es wird in den ersten 3 Tagen trocken genommen - es wird alle 2-3 Stunden vom Mund aufgenommen. Die nächsten vier Tage reduzieren die Anzahl der Empfänge auf 5. Jeden Tag produzieren sie nachts Mikroeneme aus dem Kraut.
Dazu muss eine Infusion vorbereitet werden: 1 EL. L. L. Sie müssen 1 Liter Wasser nehmen. Die Zusammensetzung sollte gekocht und auf +40 Grad abkühlen gelassen werden. Als nächstes muss die Lösung gefiltert werden. Es ist notwendig, Injektionen in den Anus (100 ml) und die Harnröhre (50 ml) vorzunehmen. Die Verfahren sollten innerhalb einer Woche durchgeführt werden. Sie sind in einem chronischen Prozess angezeigt.Während der Spülung und des Mikroklimas ist die Freisetzung von Eiter möglich - dies ist normal, was auf die Wirksamkeit der Behandlung hinweist..
Schlussfolgerung
In Kombination mit den Hauptmethoden zur Behandlung der Krankheit werden Physiotherapie, Prostatamassage und Organakupunktur angewendet.
Wenn Sie mit chronischer Prostatitis leben, müssen Sie sich regelmäßig einer vollständigen Untersuchung und Therapie unterziehen, da die Wahrscheinlichkeit eines Verlusts der Fortpflanzungsfunktion hoch ist.